Новости города БезФормата.Ru
Рязань
Главные новости
 
Задать вопрос?

Исключение анализов из диспансеризации не выдерживают критики

Исключение анализов из диспансеризации не выдерживают критики - Рязань Вести
Фото: www.ryazan-v.ru

Минздрав России в письме Фонду независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека «Здоровье» обосновал необходимость исключения анализов крови и мочи, а также УЗИ некоторых внутренних органов из диспансеризации их недостаточной информативностью и риском возможных осложнений.

Эта аргументация не выдерживает критики, учитывая, что министерство не предложило взамен никаких других, более совершенных диагностических методов, уверен директор Фонда, член Центрального штаба ОНФ Эдуард Гаврилов.

Министерство здравоохранения РФ в январе 2017 года представило проект приказа «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Авторы документа, который должен вступить в силу с 2018 года, заявили о намерении исключить из диспансеризации такие исследования, как клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Фонд «Здоровье» обратился в ведомство с просьбой разъяснить причину исключения этих основных исследований.

В официальном ответе Минздрав России объяснил это тем, что общий и клинический анализ крови, общий анализ мочи и УЗИ «имеют низкую частоту впервые выявленной патологии».

«Если Минздраву известны более информативные диагностические методы, чем исключенные анализы и УЗИ, при этом такие же дешевые или сопоставимые по экономической эффективности, то предлагаем их указать. К сожалению, министерство почему-то эти методы в будущий порядок диспансеризации не включило», - отметил Эдуард Гаврилов.

Он напомнил, что без исследования в крови показателя скорости оседания эритроцитов (СОЭ) нельзя выявить многие патологические процессы, которые протекают бессимптомно, включая онкологические заболевания.

Без биохимического анализа крови невозможно определить ранние признаки нарушения в работе внутренних органов.

Что касается общего анализа мочи, то он позволяет заподозрить патологию мочевыводящей системы задолго до того, как у пациента возникнут болевые ощущения, - а они зачастую появляются только тогда, когда почки уже утратили до 85% своих функций.

Согласно письму из Минздрава России, еще одна причина исключения перечисленных анализов и УЗИ состоит в том, что они могут сопровождаться «различными осложнениями».

«Трудно даже представить, какими осложнениями может грозить УЗИ или сбор анализа мочи. Даже забор крови для общего или биохимического анализа, который проводится квалифицированным медперсоналом, грозит максимум - небольшой гематомой на безымянном пальце или сгибе руки», - прокомментировал директор Фонда «Здоровье».

В официальном ответе из Минздрава приводится еще одно обоснование необходимости отказа от диагностических исследований при диспансеризации: «ложноотрицательные результаты могут вызывать необоснованную уверенность граждан в отсутствии у них заболевания, а ложноположительные результаты могут приводить к необоснованному беспокойству, а в худшем случае - к назначению несоответствующего лечения».

«Разве общение с врачом не несет таких рисков? Некоторых пациентов одно неосторожно сказанное врачом слово может довести до депрессии. Получается, что необходимо из-за этого отменить приемы, сбор анамнеза, постановку диагноза и лечение», - сказал Эдуард Гаврилов.

По его словам, в документах Всемирной организации здравоохранения говорится о том, что любой скрининг, включая прием врача, несет риск гипердиагностики и может повлиять на тревожность пациента. Однако польза от этих исследований превышает подобный риск.

«Сейчас, когда врачу отводится всего несколько минут на осмотр и опрос пациента при диспансеризации, ему не остается времени на пальпацию, перкуссию (простукивание отдельных участков тела) и аускультацию (прослушивание).

Получается, что анализы крови и УЗИ остаются единственными недорогими методами скрининга, имеющими достаточно высокий уровень достоверности, по результатам которых можно предполагать наличие патологии или рисков ее развития.

Если убрать анализы, диспансеризация может полностью свестись к отпискам, а эта проблема и так уже остро стоит в нашей системе здравоохранения», - заключил Эдуард Гаврилов.

Напомним, в начале 2017 года Фонд «Здоровье» провел опрос, в котором приняли участие 6,3 тыс. медицинских работников из 84 регионов.

Часть опроса была посвящена нововведениям из проекта приказа «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Подавляющее большинство (80%) респондентов ответили, что сокращение перечня исследований приведет к снижению выявляемости хронических неинфекционных заболеваний.

При этом 72,7% опрошенных ожидают, что нововведение приведет к росту объема платных услуг в государственных медицинских организациях, а значит - дальнейшему снижению доступности медпомощи для населения.
Источник: Обзоры "Рязань Вести"
В Рязанской области объявили «желтый» уровень опасности - Rzn.InfoВ Рязанской области объявили «желтый» уровень опасности. В среду, 24 мая, в регионе ожидаются грозы, сообщает сайт Гидрометцентра.
23.05.2017 Rzn.Info
ОНФ просит власти Рязани отремонтировать дорогу к «Буревестнику» - Рязань ВестиАктивисты Общероссийского народного фронта отправили обращение в администрацию города Рязани с просьбой починить дорогу, которая ведет к Дому физкультуры «Буревестник».
23.05.2017 Рязань Вести
Жительнице Рязани Любови Борововой требуется дорогостоящее лечение - Рязанские ведомостиМеньше чем за четыре года Любовь Боровова перенесла тринадцать операций. Жизнь этой женщины разделилась пополам, когда у нее во время очередного медосмотра обнаружили рак.
23.05.2017 Рязанские ведомости
В Рязанской области с 15 по 21 мая появились на свет 243 малыша. За истекший период отмечено рождение 122 девочек и 121 мальчика.
23.05.2017 Минздрав Рязанской области
В РязГМУ более 20 лет проходят переподготовку и переобучение врачи данной специализации.
23.05.2017 РязГМУ им. академика И.П.Павлова
Ушел из жизни знаменитый «Джеймс Бонд» актер Роджер Мур - РИА 7 НовостейАртист умер в Швейцарии, проходя курс лечения от онкологического заболевания.
23.05.2017 РИА 7 Новостей
В жилом доме в Рязани обрушился потолок - РИА 7 НовостейНа месте происшествия работают пожарные и сотрудники газовой службы. Во вторник, 23 мая, в Рязани обрушился потолок в квартире жилого дома №8 по улице Колхозной.
23.05.2017 РИА 7 Новостей
«КИА» и «Ситроен» столкнулись на дороге М-6 в Рязанской области - Рязань ВестиОт полученных травм женщина - водитель автомобиля «КИА» погибла на месте происшествия.
23.05.2017 Рязань Вести
23 мая глава региона Николай Любимов провел заседание Правительства Рязанской области.
23.05.2017 Правительство Рязанской области
Сотрудники межмуниципального отдела МВД России «Кораблинский» раскрыли кражу велосипеда из студенческого общежития.
23.05.2017 УМВД Рязанской области
Активисты ОНФ просят власти Рязани отремонтировать дорогу к Дому физкультуры «Буревестник» - ОНФ в Рязанской областиАктивисты Общероссийского народного фронта, лидером которого является президент России Владимир Путин, отправили обращение в администрацию города Рязани с просьбой починить дорогу, которая ведет к Дому физкультуры «Буревестник».
23.05.2017 ОНФ в Рязанской области