Новости города БезФормата.Ru
Рязань
Главные новости
 
Задать вопрос?

Исключение анализов из диспансеризации не выдерживают критики

Исключение анализов из диспансеризации не выдерживают критики - Рязань Вести
Фото: www.ryazan-v.ru

Минздрав России в письме Фонду независимого мониторинга медицинских услуг и охраны здоровья человека «Здоровье» обосновал необходимость исключения анализов крови и мочи, а также УЗИ некоторых внутренних органов из диспансеризации их недостаточной информативностью и риском возможных осложнений.

Эта аргументация не выдерживает критики, учитывая, что министерство не предложило взамен никаких других, более совершенных диагностических методов, уверен директор Фонда, член Центрального штаба ОНФ Эдуард Гаврилов.

Министерство здравоохранения РФ в январе 2017 года представило проект приказа «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Авторы документа, который должен вступить в силу с 2018 года, заявили о намерении исключить из диспансеризации такие исследования, как клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Фонд «Здоровье» обратился в ведомство с просьбой разъяснить причину исключения этих основных исследований.

В официальном ответе Минздрав России объяснил это тем, что общий и клинический анализ крови, общий анализ мочи и УЗИ «имеют низкую частоту впервые выявленной патологии».

«Если Минздраву известны более информативные диагностические методы, чем исключенные анализы и УЗИ, при этом такие же дешевые или сопоставимые по экономической эффективности, то предлагаем их указать. К сожалению, министерство почему-то эти методы в будущий порядок диспансеризации не включило», - отметил Эдуард Гаврилов.

Он напомнил, что без исследования в крови показателя скорости оседания эритроцитов (СОЭ) нельзя выявить многие патологические процессы, которые протекают бессимптомно, включая онкологические заболевания.

Без биохимического анализа крови невозможно определить ранние признаки нарушения в работе внутренних органов.

Что касается общего анализа мочи, то он позволяет заподозрить патологию мочевыводящей системы задолго до того, как у пациента возникнут болевые ощущения, - а они зачастую появляются только тогда, когда почки уже утратили до 85% своих функций.

Согласно письму из Минздрава России, еще одна причина исключения перечисленных анализов и УЗИ состоит в том, что они могут сопровождаться «различными осложнениями».

«Трудно даже представить, какими осложнениями может грозить УЗИ или сбор анализа мочи. Даже забор крови для общего или биохимического анализа, который проводится квалифицированным медперсоналом, грозит максимум - небольшой гематомой на безымянном пальце или сгибе руки», - прокомментировал директор Фонда «Здоровье».

В официальном ответе из Минздрава приводится еще одно обоснование необходимости отказа от диагностических исследований при диспансеризации: «ложноотрицательные результаты могут вызывать необоснованную уверенность граждан в отсутствии у них заболевания, а ложноположительные результаты могут приводить к необоснованному беспокойству, а в худшем случае - к назначению несоответствующего лечения».

«Разве общение с врачом не несет таких рисков? Некоторых пациентов одно неосторожно сказанное врачом слово может довести до депрессии. Получается, что необходимо из-за этого отменить приемы, сбор анамнеза, постановку диагноза и лечение», - сказал Эдуард Гаврилов.

По его словам, в документах Всемирной организации здравоохранения говорится о том, что любой скрининг, включая прием врача, несет риск гипердиагностики и может повлиять на тревожность пациента. Однако польза от этих исследований превышает подобный риск.

«Сейчас, когда врачу отводится всего несколько минут на осмотр и опрос пациента при диспансеризации, ему не остается времени на пальпацию, перкуссию (простукивание отдельных участков тела) и аускультацию (прослушивание).

Получается, что анализы крови и УЗИ остаются единственными недорогими методами скрининга, имеющими достаточно высокий уровень достоверности, по результатам которых можно предполагать наличие патологии или рисков ее развития.

Если убрать анализы, диспансеризация может полностью свестись к отпискам, а эта проблема и так уже остро стоит в нашей системе здравоохранения», - заключил Эдуард Гаврилов.

Напомним, в начале 2017 года Фонд «Здоровье» провел опрос, в котором приняли участие 6,3 тыс. медицинских работников из 84 регионов.

Часть опроса была посвящена нововведениям из проекта приказа «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Подавляющее большинство (80%) респондентов ответили, что сокращение перечня исследований приведет к снижению выявляемости хронических неинфекционных заболеваний.

При этом 72,7% опрошенных ожидают, что нововведение приведет к росту объема платных услуг в государственных медицинских организациях, а значит - дальнейшему снижению доступности медпомощи для населения.
Источник: Обзоры "Рязань Вести"
Для рязанцев откроют «горячие линии» по укусам клещей - Rzn.InfoФото: Pixabay.com Для рязанцев откроют «горячие линии» по укусам клещей.
28.04.2017 Rzn.Info
Прокуратурой района проведена проверка соблюдения санитарных правил и норм в образовательных учреждениях среднего профессионального образования.
28.04.2017 Прокуратура Рязанской области
Конкурс «Лучшая медицинская сестра 2016 г.» - Областная детская больница26 апреля на базе ОГБ ПОО «РМК» состоялась региональная научно-практическая конференция «Консолидация ресурсов здравоохранения и образования в реализации стратегии развития системы подготовки медицинских кадров»,
28.04.2017 Областная детская больница
Врачи «скорой» отмечают профессиональный праздник - ГТРК ОКАСотни звонков ежедневно и мгновения для того, чтобы принять правильное решение.
28.04.2017 ГТРК ОКА
В Рязанской области завершается неделя иммунизации - ГТРК ОКАРязань в очередной раз присоединилась ко Всемирной неделе иммунизации. Традиционно она проводится в последнюю неделю апреля.
28.04.2017 ГТРК ОКА
Ежегодно в апреле Европейская неделя иммунизации (ЕНИ) возможность пропагандировать важность и преимущества вакцин для общественного здравоохранения.
28.04.2017 Минздрав Рязанской области
JPG Файл - УМВД Рязанской области27 апреля в 11 часов 45 минут в Рязани на 3-ем километре Солотчинского шоссе 65-летний житель областного центра, управляя автомобилем «Hyundаi IХ35», двигаясь со стороны Рязани, выехал на полосу для встречного движения,
28.04.2017 УМВД Рязанской области
В Рязани обновили Доску почёта - ИА МедиаРязань28 мая в Рязани традиционно в преддверии праздника весны и труда обновили Доску почёта на площади Победы.
28.04.2017 ИА МедиаРязань
В преддверии Дня пожарной охраны России в Главном управлении МЧС Росси по Рязанской области состоялось торжественное мероприятие - МЧС28 апреля, в преддверии Дня пожарной охраны России, в Главном управлении МЧС России по Рязанской области состоялось торжественное мероприятие.
28.04.2017 МЧС
В Касимовском районе пьяная жительница столицы убила сожителя - ИА МедиаРязань55-летнюю москвичку подозревают в убийстве,  пишет сайт СКР по Рязанской области .
28.04.2017 ИА МедиаРязань
Следственным отделением по расследованию ДТП СУ УМВД России по Рязанской области устанавливаются очевидцы происшествия:
28.04.2017 УМВД Рязанской области